Une visite médicale à domicile remboursée et intégrant les besoins de l’aidant familial

une visite médicale à domicile intégrant les besoins de l'aidant familial

création d'une visite longue réalisée par le médecin traitant destinée aux personnes atteintes de pathologies neurodégénératives et à leurs aidants familiaux.

le rôle de l’aidant familial est parfois lourd de responsabilités, entraînant fatigue physique et fatigue psychologique. aider quotidiennement son proche peut demander une présence quasi permanente. la prise en charge d’un proche dépendant peut être encore plus lourde lorsqu’il est atteint d’une pathologie évolutive, avec des manifestations fluctuantes suivant les jours. l’aidant n’est pas toujours préparé à ces fluctuations et ne peut anticiper. 

dans ces conditions, l’aidant familial n’a que peu de temps pour lui et « oublie » bien souvent de prendre soin de sa propre santé. la fatigue ressentie par l’aidant est peu prise en compte par ce dernier qui retarde sans cesse les rendez-vous chez le médecin de peur de laisser le proche dépendant seul au domicile.

depuis le 22 mars 2012, les personnes atteintes de pathologies neurodégénératives et leurs aidants peuvent bénéficier d’une visite par le médecin traitant effectuée au domicile et qui est remboursée. mise en place par l’article 15.2-3 de la liste des actes et prestations prise en charge par l’assurance maladie, cette visite est appelée la visite longue
cette visite longue aura pour objectifs d’effectuer une évaluation globale de la personne malade mais aussi de prendre en compte la situation de l’aidant familial, notamment de prendre en compte ses besoins et son état de santé.

les bénéficiaires de la visite longue

 la visite longue est destinée aux personnes en affection longue durée, atteintes de pathologies touchant le système nerveux central : maladie d’alzheimer, maladie de parkinson, chorée de huntington, maladie de corps de levy, sclérose en plaques, sclérose latérale amyotrophique etc… (liste non exhaustive), ainsi qu’à leurs aidants familiaux.  

le déroulement de la visite longue  

elle est réalisée et remboursée une fois par an par le médecin traitant. durant cette visite, le médecin traitant est chargé :

  • de réaliser une évaluation globale de la personne atteinte :
    • évaluation de son autonomie dans la réalisation des activités de la vie journalière : quelles sont ses capacités ? ses déficiences ?
    • évaluation de la situation familiale : vit-elle seule ? l’aidant est-il présent régulièrement ? quotidiennement ? a-t-elle des enfants ?
  • sensibiliser au niveau de la prise médicamenteuse
  • informer et sensibiliser au niveau de la coordination possible entre les intervenants à domicile et sur les structures d’accueil pour soulager l’aidant.
  • sensibiliser et informer au niveau de la protection juridique de la personne malade. 

la nouveauté de cette visite longue est qu’elle s’adresse aussi à l’aidant familial. durant son évaluation, le médecin va aussi interroger ce dernier afin d’analyser ses besoins pour faciliter la prise en charge de son proche dépendant : besoin en matériels spécifiques facilitant son intervention, besoin d’une aide de professionnels supplémentaires…. cette visite permet aussi au médecin de déceler des signes d’épuisement (physique ou psychologique) chez l’aidant et ainsi de proposer des solutions permettant à l’aidant de se reposer (séjour de répit ou accueil de jour par exemple). 

cette visite peut être à nouveau demandée lorsque l’état de santé de la personne atteinte a fort évolué ou encore lorsque son environnement a changé. une évaluation de l’adéquation entre les besoins du patient, de son aidant et des moyens mis en œuvre est à réaliser.  

la mise en place de la visite longue  

sa mise en place a été décidée par l’union nationale des caisses d’assurance maladie le 20 décembre 2011, et ce,  dans le cadre de la liste des actes et prestations prise en charge par l’assurance maladie. 
cette nouvelle directive a été publiée au journal officiel le 21 février 2012.  

 

pour plus d’informations, nous vous invitons à prendre contact avec votre médecin traitant.