ils assurent, sur prescription médicale, aux personnes âgées de 60 ans et plus, malades ou dépendantes, aux personnes adultes de moins de 60 ans présentant un handicap et aux personnes de moins de 60 ans atteintes de maladies chroniques, les soins infirmiers et d'hygiène générale ainsi que leur concours à l'accomplissement des actes essentiels de la vie.
les ssiad ont pour mission de contribuer au soutien à domicile des personnes, notamment en prévenant, ou différant, l'entrée à l'hôpital ou dans un établissement d'hébergement et en raccourcissant certains séjours hospitaliers. ils interviennent au domicile des patients ou dans les établissements non médicalisés prenant en charge des personnes âgées ou des personnes handicapées.
ils ont été créés par le décret du 25 juin 2004
le public concerné par les ssiad:
s’adressent aux personnes âgées dépendantes, mais également aux adultes handicapées de moins de 60 ans.
la plupart des ssiad ne sont pas spécialisés en direction d’un public, seuls 10 % s’adressent à un public spécifique (handicap moteur, handicaps sensoriels).
les missions des ssiad :
- les prestations de soins infirmiers
- l’évaluation des besoins de soin
- les prestations de soins de base et relationnels concourant à l’accomplissement des actes essentiels de la vie (hors prestations relevant de l’aide à domicile)
les ssiad assurent une mission de coordination des interventions dans le champ du soin et pour la moitié d’entre eux une aide aux aidants familiaux et un soutien dans les relations avec l’environnement familial.
les ssiad interviennent uniquement sur prescription médicale
les équipes des ssiad :
les ssiad comprennent des infirmiers, des aides-soignants et aides médico-psychologiques, des ergothérapeutes et psychologues selon les besoins. l’organisation des interventions est assurée par un infirmier coordinateur salarié.
les infirmiers ainsi que les pédicures-podologues libéraux peuvent exercer au sein d’un ssiad, dans le cadre d’une convention.
les autorisation et les modes de financement des ssiad:
- les autorisations sont délivrées par le préfet de département
- le financement est assuré par l’assurance maladie sous la forme d'une dotation globale.
a titre informatif le coût de la place est en moyenne de 11 850 € (variation entre 11 926 € et 13 200).
les services de soins infirmiers à domicile (ssiad) sont entièrement financés par les crédits de l'assurance maladie, sous forme d’une dotation globale. l'allocation et le contrôle des financements dépendent, pour leur part, des agences régionales de santé (ars).
le fonctionnement et le nombre de personnes accueillies :
les ssiad peuvent accueillir en moyenne 11.5 personnes par service.
les ssiad fonctionnent 365 jours par an, plus de 10h par jour pour 70% des services, y compris les week-end et les jours fériés.
la couverture géographique est très hétérogène (110.000 hab. en moyenne par service).
la gestion des ssiad :
la plupart sont gérés par des associations qui sont majoritairement présentes dans le champ des personnes âgées.
les services ont le plus souvent été créés à partir d’une structure déjà existante, mais rarement par transformation de places. la majorité des services sont adossés à un autre établissement pour leur fonctionnement.
article rédigé par anaïs rognard, étudiante en ergothérapie